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정신분열증 진단 및 치료 정신분열증(schizophrenia) 1. 정의 정신분열증은 사고, 정서, 지각, 행동, 대인관계, 의욕 등 인격의 여러 측면에서 장애를 유발하는 주요 정신병이다. 망상, 환청, 와해된 언어, 정서적 둔감 등의 증상과 더불어 사회적 기능에 장애를 일으키는 질환으로, 예후가 좋지 않고 만성적인 경과를 보여 환자나 가족들에게 상당한 고통을 주지만, 최근 약물요법을 포함한 치료적 접근에 뚜렷한 진보가 있어 조기 진단과 치료에 적극적인 관심이 필요한 질환이다. 2. 진단 1) 특징적 증상 다음 증상 가운데 2개 이상 해당해야 하며, 1개월 중 상당 기간 존재해야 한다. 단, 성공적으로 치료된 경우는 기간이 짧을 수 있다. (1) 망상 (2) 환각 (3) 와해된 언어 (예: 빈번한 탈선 또는 지리멸렬) (4) 심.. 2023. 7. 21.
공황장애 진단 및 치료법 1. 진단 미국 정신의학회(American Psychiatric Association)의 정신장애 진단통계 편람(DSM-Ⅳ -TR)에 따른 진단 기준은 다음과 같다. 1) 공황발작(Panic attack)에 대한 진단 기준은 다음 증상 중 4개 이상이 갑자기 나타나면 공황발작으로 볼 수 있다. 이러한 증상들은 보통 급작스럽게 발생하여 10분 안에 최고조에 이른다. (1) 심장이 두근거리거나 빨라짐 (2) 땀이 많이 남 (3) 손, 발 혹은 몸이 떨림 (4) 숨이 막히거나 답답한 느낌 (5) 질식할 것 같은 느낌 (6) 가슴이 아프거나 압박감 (7) 메스껍거나 뱃속이 불편함 (8) 어지럽거나 쓰러질 것 같은 느낌 (9) 비현실적인 느낌 또는 이인증(자신이 달라진 느낌) (10) 미쳐 버리거나 자제력을 잃어.. 2023. 7. 20.
중이염이란? 중이염(Otitis media) 급성 중이염은 3주 이내의 급성 염증을 동반한 중이염으로 귀의 통증, 발열 등의 증상을 동반하는 질환이고, 삼출성 중이염은 급성 염증의 증상이 없이 중이 강에 삼출액이 고이는 질환을 말한다. 1. 정의 중이 강 내에 일어나는 모든 염증성 변화를 총칭하는 것으로 중이 강, 중이 점막 상피세포 및 상피 하 조직의 변화와 구조물의 골 파괴 징후를 동반하는 조직 변화를 보인다. 중이염의 분류에는 여러 가지 기준이 있다. 발병 시기에 따라서는 급성 중이염, 아급성 중이염, 만성 중이염으로 구분할 수 있는데, 이러한 분류 방법은 동물실험을 통하여 실험적으로 유 발된 중이염에는 적용할 수 있지만, 실제로 임상에서 환자를 진단할 때는 발병 시기를 정 하는 데 문제가 있기 때문에 적용에 .. 2023. 7. 11.
양성 돌발성 어지럼(BPPV)이란? 양성 돌발성 어지럼 (Benign Proxysmal Positional Vertigo, BPPV) 양성 돌발성 어지럼증은 임상에서 가장 흔한 어지럼증 중 하나로, 수 초에서 1분 미만의 지속 시간을 가지는 짧은 회진성 어지럼증이 일정한 자세의 변화에 의해 반복적으로 유발된다. 1. 정의 1) 어떤 특이한 위치로 머리를 움직일 때 어지러움 및 안진을 초래하는 질환이며 임상에서 가장 흔한 어지럼증 중 하나로, 수초에서 1분 미만의 지속 시간을 가지는 짧은 회전성 어지럼증이 일정한 자세의 변화에 의해 반복적으로 유발된다. 2) 40세 이후 나이가 들수록 호발 하며 여자가 남자보다 1.6배 정도 많이 발생하며 일측성이 많다. 3) 유발인자는 정확히 알려지지 않았으나 두부 손상, 장기간의 침대 생활, 노령화, 청.. 2023. 7. 10.
말라리아(Malaria)란? 말라리아(Malaria) 말라리아는 기생충인 플라스마티움(Plasmodium)이 전파되어 인체로 감염되는 전염병입니다. 1. 정의 말라리아를 일으키는 말라리아 원충은 얼룩 날개 모기류(Anopheles species)에 속하는 암컷 모기에 의해서 전파되는데, 우리나라에서는 중국 얼룩 날개 모기(Anopheles sinensis) 암컷이 말라리아 원충을 전파시킨다. 말라리아 원충에 감염된 모기에게 물린 후 인체에서 감염 증상이 나타날 때까지는 2주~수개월의 시간이 소요된다. 말라리아 원충에 의한 열병으로 4종류가 있다. 열대열 말라리아, 삼일열 말라리아, 난형 말라리아, 사일열 말라리아이다. 이 중에서 삼일열 말라리아가 국내에서 발생하는 말라리아이고, 해외여행 시에는 열대열 말라리아를 포함해서 4종류 모두.. 2023. 7. 3.
혈흉이란? 혈흉(Hemothorax) 혈흉은 흉강 내게 혈액이 쌓이는 상황을 말합니다. 흉강은 폐를 둘러싸고 있고 폐와 관련된 혈관이나 조직에서 발생하는 출혈로 인해 혈액이 흉강 내부로 샌 것입니다. 혈흉은 심각한 상태로 분류되며, 응급 상황으로 간주합니다. 1. 정의 폐의 흉강 내에 혈액이 고이는 경우를 말하며 자연 혈흉과 외상성 혈흉으로 구분한다. 2. 원인 혈흉은 다양한 원인으로 발생할 수 있습니다. 폐 또는 기관지의 질환으로 인한 출혈이 가장 일반적인 원인입니다. 폐결핵, 폐암, 폐쇄성 폐 질환, 기관지 출혈 등이 혈흉의 주요 원인으로 알려져 있습니다. 또한 외상, 동맥류, 혈전 등도 혈흉을 일으킬 수 있는 원인이다. 1) 폐 및 흉막 천자, 흉막종양, 폐경색, 흉막유착이 있는 폐 파열, 흉부 대혈관의 동맥.. 2023. 7. 2.
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