본문 바로가기

전체 글157

화상의 종류와 치료법 화상(Burn)이란? 1. 정의 열, 방사선, 전기, 화학물질에 의해 피부 및 다른 기관들이 손상을 입게 되는 질환이다. 2. 종류 열에 의한 화상 불에 직접 닿아 생기는 경우보다 뜨거운 물체를 집거나 불이 붙거나 폭발을 일으킬 수 있는 가연성 기체 또는 뜨거운 김, 액체에 의한 경우가 많다. (1) 화상의 깊이 화상의 분류는 치료와 예후에 관한 대책을 세우는 데 있어 매우 중요한 문제로서 화상의 깊이의 정도(Grade)에 관한 정확한 판정에 의해 치유 기간, 입원 여부, 후유증의 유무 및 정도를 예견할 수 있으며 체표면적에 대한 화상 면적의 비율로서 전신적인 체액 손실에 대한 수액 요법의 여부와 용량 결정의 지침을 삼게 된다. 일반적으로 널리 알려진 바와 같이 화상의 정도는 깊이에 따라 1도, 2도, .. 2023. 6. 14.
Snake bite (뱀물림) Snake bite 1. 정의 1) 뱀에 물린 경우 2) 우리나라 독사의 종류: 살모사, 쇠살모사, 까치살모사 3) Toxin의 유형: Hematotoxic Hematotoxic : 혈액 및 조혈계에 독작용(혈소판 분리→응고인자 활성화 방해→출혈발생) , Neurotoxic Neurotoxic : 신경계에 독작용(독작용으로 신경근 전달 차단→안검하수, 복시, 연하곤란, 호흡곤란 발생) 4) 독사 교상 시 독사인지 아닌지를 판단하는 것이 중요하다. 독이 없는 뱀인 경우 교상 자국은 말굽 모양, 독사는 작은 구멍 1~2 개가 나란히 생긴다. 2. 임상증상 1) 수분 내 에 자상에 의한 작열통이 발생, 수 시간에 걸쳐서 부종, Erythema, Ecchymosis, 출혈, 수포 등이 발생, 증상은 8-32시간.. 2023. 6. 12.
일산화탄소중독 일산화탄소 중독(Carbon monoxide poisoning) 일산화탄소 중독은 일산화탄소에 중독되어 두통 및 호흡 곤란이 생기고 사망까지 이를 수 있는 질환입니다. 일산화탄소는 폐에서 혈액 속의 헤모글로빈과 결합하여 일산화탄소-헤모글로빈을 형성합니다. 일산화탄소에 중독되면 혈액의 산소 운반 능력이 상실되고 내부적인 질식 상태에 빠지게 되어 의식변화를 유발하게 됩니다. 1. 정의 흔히 ‘연탄가스 중독’이라고 잘 알려진 일산화탄소 중독은 탄소가 포함된 물질이 불완전 연소하면서 발생하는 무색, 무취, 무미, 비자극성 가스인 일산화탄소에 중독된 상태를 말한다. 연탄 사용이 줄고 도시가스 또는 난방유 등을 사용하는 가정이 늘고, 불완전 연소를 줄이고 누출 가스를 차단하는 보일러 제작 기술이 발달함에 따라 일산.. 2023. 6. 12.
소아 전문소생술 소아 전문소생술 순서 의료종사자의 경우, 소아가 반응이 없고 숨을 쉬지 않는 것(혹은 비정상 호흡, 심장정지 호흡)을 발견하면 목격자는 바로 도움을 요청하고, 주변인을 통해 제세동기를 가져오도록 하고 목격자는 맥박과 호 홉을 10초 이내 확인하고 맥박이 없고 호흡이 없으면 심폐소생술을 시작한다. 심전도 모니터나 자동제세동기의 패드를 가능하면 빨리 부착한다. 성인과 마찬가지로 소생술을 하는 동안 고품질의 소생술이 시행되어야 한다. 즉 가슴압박을 적절한 깊이(가슴 두께의 최소 1/3 이상 또는 영아는 4cm, 소아는 4~5cm 깊이)와 속도(최소 분당 100~120회/분)로 하고 압박마다 흉곽이 완전하게 이완되도록 하며 과도한 환기를 피하고 가슴압박 중단을 최소화해야 한다. 호흡 보조는 구조자의 수에 따라 .. 2023. 6. 9.
소아 환아 소생 후 통합 치료(ROSC 후 치료, 소아) 소생 후 통합 치료는 자발 순환이 회복된 심장정지 환자는 집중 치료가 가능한 중환자실에서 진료하는 것이 권장된다. 적절한 환기와 산소화를 유지하기 위해 호흡기계 및 심혈관계 관리를 하고 호흡부전 및 쇼크 등에 대해 적극적으로 대처 하며 혼수상태면 목표체온 유지 요법을 고려할 수 있다. 1. 목표체온 유지 요법 자발 순환이 회복된 혼수상태의 소아를 대상으로 한 2개의 무작위 임상시험과 8개의 코호트 연구를 포함하여 시행된 체계적 문헌 고찰에서 2,060명 환자의 신경학적 결과 개선, 생존율, 부작용을 비교한 결과, 32~34℃의 목표체온 유지 요법과 비교하여 36~37.5℃의 목표체온 유지 요법 또는 적극적인 체온 조절하지 않은 경우에 차이가 없었다. 한편, 하위 분석에서 병원 밖 심장정지 소아 환자를 대.. 2023. 6. 9.
자동 제세동기 사용 방법 1. 자동 제세동기의 사용 방법 자동 제세동기의 사용 방법은 자동제세동기의 종류 및 제조회사에 따라 약간의 차이가 있으나 기본적인 사용 원칙은 같다. ☞ 심폐소생술을 시행하고 있는 도중에 자동제세동기가 도착하면, 먼저 자동제세동기를 심폐소생술에 방해가 되지 않는 위치에 놓은 후에 전원 버튼을 누른다. ☞ 환자의 상의를 벗긴 후에, 두 개의 패드를 포 장지에 그려져 있는 대로 환자의 가슴에 단단히 부착한다. ☞ 패드 부착 부위에 땀이나 기타 이물질이 있으면 제거한 뒤에 패드를 부착한다. ☞ 자동제세동기가 심장정지 환자의 심전도를 분석하는 동안 혼선을 주지 않기 위해 환자와의 접촉을 피하고, 환자의 몸이 움직이지 않도록 한다. ☞ 제세동이 필요한 경우라면 ‘제세동이 필요합니다’라는 음성 또는 화면 메시지와 .. 2023. 6. 8.
2. body 구문

티스토리툴바